精准分级，动态管理筑起“第一道防线”

走进六十七团医院公共卫生科，档案柜里孕产妇健康档案摆放整齐有序。

自建档伊始，每一位孕妇便被纳入“五色分级管理”体系：绿色（低风险）常规管理，黄色（一般风险）、橙色（较高风险）者增加随访与专案管理，红色（高风险）及紫色（传染病）者则实施“一人一档”专项管理。

管理人员的工作登记表上，密密麻麻备注着的血压、血糖等关键数值，不仅是冰冷的记录，更是需要时刻紧盯、精准干预的生命指标。

这套科学的分级预警机制，确保了医疗资源能高效聚焦于真正需要关注的重点人群，为早期识别和干预风险筑起了坚实的第一道防线。

主动上门，有温度的服务延伸至“最后一米”

管理不只是表格和电话，更是关键时刻的挺身而出与日常点滴的关怀。

去年寒冬，一位产后五天的产妇因伤口疼痛和哺乳困难，在电话中无助哭泣。六十七团医院公共卫生科工作人员顶风冒雪连夜上门，细心检查、耐心指导，陪伴疏导近两小时，直到产妇情绪平稳。

辖区一位高龄孕妇自觉无恙，对增加产检频次有所抵触。六十七团医院公共卫生团队联合连队卫生员，连续三周坚持上门访视与电话随访，反复沟通，最终成功劝说其前往上级医院检查，及时规避了潜在的子痫前期风险。

一位新手妈妈在联系群中提及新生儿脐带渗血后的担忧，第二天一早，工作人员便已上门处理并指导护理……

这些主动跨前、将服务延伸到产妇家中的场景，已成为工作常态。他们用脚步丈量责任，用专业与关怀化解焦虑，让产妇们真切感受到“有你们在，心里特别踏实”。

三级联动，凝聚合力编织“协同保障网”

面对逐年增多的服务对象，仅靠医院公卫科有限人力难以实现全覆盖、精细化管理。师市卫健系统建立了“连队卫生室—团场医院—师级医院”三级联动机制：连队卫生员负责辖区孕产妇的初步摸排与基础联系；团医院公卫科承担建档、分级、常规访视及重点人群追踪；师级医院则为高危、疑难情况提供强有力的技术支撑与绿色转诊通道。

对于高龄、有并发症或依从性不佳等重点孕产妇，还建立专项联络群，实施“点对点”追踪管理，确保不留死角、不落一人。

自2023年以来，该院已累计管理孕产妇234人，取得了高危孕产妇管理率100%、产后访视率98%的优异成绩。

简单的数字背后，是无数个家庭的安心与信任。当被问及这份默默无闻的公卫工作图什么时，六十七团医院公共卫生科工作人员的回答朴素而坚定：“我们手里握着的是两条命，甚至是一个家庭的希望。听到那一声‘谢谢’，看到母婴平安、孩子健康成长，一切付出都值得。”

这张由精准管理、温情服务和机制联动共同编织的“安全网”，正持续守护着辖区每一个新生命的平安降临，托举起一个个家庭对美好未来的希望。