一、什么是心源性猝死?
心源性猝死(SCD)是指由于心脏原因引发的突然死亡,属于猝死中最主要的类型。医学上定义为:在急性症状发作后1小时内,患者突然发生意识丧失,最终因心脏骤停导致死亡,且无其他明显外因导致死亡。
二、提高警惕!心源性猝死高危人群有这些:
1.有基础心脏疾病的人群。如冠心病、心肌梗死、心肌病、心肌炎、先天性心脏病、心脏瓣膜病、家族遗传性心脏病等。
2.中老年人群。随着年龄增长,血管逐渐硬化,心脏功能衰退,心血管疾病发病率升高,40岁以上中老年人发病风险显著增加,且男性发病率高于女性。
3.长期不良生活习惯人群。长期熬夜、过度劳累、精神压力过大、久坐不动、暴饮暴食、长期吸烟酗酒、肥胖、高血压、高血脂、高尿酸、高同型半胱氨酸、糖尿病未控制的人群。
4.过度运动的人群。尤其是平时缺乏锻炼,突然进行高强度剧烈运动的人,或是有隐匿性心脏病却不知情,仍超负荷运动的人群,运动时心脏耗氧量骤增,易诱发恶性心律失常。
5.有猝死家族史的人群。家族中有人年轻时发生过心源性猝死,其亲属发病风险会明显升高,多与遗传性心脏疾病相关。
三、身体的预警信号,千万别忽视!
1.胸痛、胸闷 (尤其持续不缓解,像“压了一块石头”)
2.心悸、心跳极快或极慢 (突然心慌、漏跳感)
3.呼吸困难、大汗淋漓 (无剧烈运动却喘不上气)
4.头晕、眼前发黑、晕厥 (可能因脑供血不足)
5.极度疲劳、恶心呕吐 (非典型症状,易被忽略)
6.活动、劳累、饱饭、情绪变化后出现头痛、牙痛、颈部紧缩感、肩旁疼痛伴左前臂麻木、疼痛、胸痛、腹痛、大腿内侧疼痛、麻木。上述危险因素解除后症状缓解,大家一定要及时到医院就诊,这可能是冠状动脉狭窄或者闭塞了。
如果胸痛持续超过15分钟,并伴随冷汗、恶心,可能是急性心梗,立即拨打120!
四、正确急救步骤
1.立即呼救:让身边人拨打120急救电话,同时寻找附近的AED(自动体外除颤器)。
2.胸外按压:让患者平躺于坚硬平面,施救者双手交叉,掌根放在患者胸骨中下1/3处,垂直用力按压,深度5—6厘米,频率每分钟100—120次,按压时手臂伸直,借助身体重量发力。
3.人工呼吸:每按压30次,进行2次人工呼吸,捏住患者鼻子,口对口吹气,看到胸廓起伏即可。
4.使用AED:拿到AED后,立即开机,按照语音提示粘贴电极片,机器会自动分析心律,若提示需要除颤,远离患者后按下放电键,之后继续胸外按压,直到急救人员到达。
五、如何预防?远离心源性猝死!
1.定期体检。40岁以上人群、高危人群每年做心电图、心脏彩超、血脂、血压、血糖检查,有冠心病家族史者做冠脉CT或造影,早发现隐匿性心脏病。
2.控制危险因素。“三高”高血压、高血脂、糖尿病患者遵医嘱服药,定期监测指标,切勿擅自停药,把血压、血脂、血糖控制在正常范围。
3.养成健康生活方式。作息规律,拒绝熬夜,每天保证7~8小时睡眠;戒烟限酒,远离烟草伤害;饮食清淡,多吃蔬菜水果、全谷物,少吃高脂高盐高糖食物。
4.适度运动,避免过度。坚持温和运动,如快走、慢跑、游泳、太极拳,每周3—5次,每次30分钟;避免突然高强度运动,运动中若感到不适,立即停止休息。
5.调节情绪,缓解压力。保持心态平和,避免长期焦虑、紧张,学会释放压力,通过听音乐、冥想、社交等方式调节情绪。
6.避免诱因,留意身体信号。寒冷天气注意保暖,排便时避免用力,不要暴饮暴食,工作劳逸结合,一旦出现胸闷、心慌等不适,及时就医,不要硬扛。

